11歲還沒換牙？ 腫瘤作怪 包住十多顆小牙

小朋友換牙有問題，家長要特別注意！台中市一名小妹妹11歲還沒換完門牙，原來長了複合性牙瘤(odontoma)，把3顆恆齒壓住了，醫師取出腫瘤，裡面竟然包了十多顆小牙。

小朋友應該6、7歲左右開始換門牙，但是陳小妹妹拖了5年，11歲下顎門牙還沒長好恆齒，問題就在下顎骨，這裡長了複合性牙瘤，越長越大，經中山醫學大學口腔醫學研究中心診斷才發現，原來小妹妹罹患複合性牙瘤，手術切除後，合併矯正治療，順利將被覆蓋而沒有長出的牙齒「拉拔」出來，如果未及時診治，牙瘤愈長愈大，可能造成牙骨的病理性骨折。

中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科醫師李慈心表示，3顆恆齒牙被壓在腫瘤下方，取出腫瘤之後，裡面包了十多顆小牙，小妹妹手術切除腫瘤，經過2年的矯正，把牙齒拉拔出來，終於讓牙齒整齊排排站，雖然晚了5年換好門牙，因為光從外觀，一般人根本看不出來。

李慈心醫師指出，牙瘤是牙齒組織異常發育增殖而形成的良性腫瘤，分複雜性牙瘤和複合性牙瘤，呈現出來的是局部無痛性腫脹，或恆牙阻生、乳牙滯留，隨著牙瘤越來越大，會影響周圍正常的細胞，也會阻礙恆齒的生長，同時造成牙骨越來越薄，如此一來，只要稍微用力咬東西，就會發生骨折；一般而言，好發於上頜前牙區，其次為下頜前牙區和小臼齒區；通常10到20歲為發病高峰期。

李慈心醫師指出，這是基因突變罕例，形成的原因主要是遺傳，是一種細胞突變，由一個或多個牙胚組織發育異常而形成，小朋友原本6到7歲應該長恆齒的年紀，如果門牙乳牙掉了半年，恆齒還沒長，最好讓醫師仔細檢查。