Q: 李醫師你好：
我們家寶貝快三歲了,牙齒有點脫鈣,已經帶去給牙醫塗氟了,但是臼齒左右兩邊卻有點蛀牙,因為到現在睡前都還會吃母乳,牙醫說,睡前吃母乳,會造成寶寶的蛀牙,因吃完睡著了沒有潄口也沒有刷牙,但我有看到醫師妳部落格有相關文章,說母乳不會造成蛀牙
請問到底吃母乳會不會造成蛀牙呢,還有蛀牙與父母親的牙齒好壞有無遺傳關係呢,因寶寶無法配合清理牙齒所以無法補牙,醫師建議大點再來做補牙,但是我怕太晚會造成要根管治療,這樣會不會影響到乳牙換成人齒呢,另醫師又建議,可到大醫院做全身麻醉,可是寶寶那麼小,我怕有任何的影響,若寶寶不配合處理,我到底要怎辦保護寶寶的牙齒呢,謝謝
Ans: 您好，我是李醫師：
1.塗氟對已經蛀掉的牙齒功效不大。
2.正常情況下母乳應該不會造成蛀牙,就是一歲半之前餵食，(之後就該斷奶)，並且睡前有清潔牙齒。但若是睡前吃母乳,跟喝牛奶(含著奶瓶睡覺)一樣，一定會造成”奶瓶性龋齒”(或稱為兒童早期蛀牙 early childhood caries, ECC)。所有奶製品或醣類在口腔內會發酵產酸，造成蛀牙；母乳對蛀牙完全沒有”免疫力”，不是只有牛奶才會造成蛀牙！
3.小朋友蛀牙與父母親的牙齒好壞有無遺傳關係？牙齒形狀結構受基因影響，其他則和後天口腔環境、飲食習慣較有關聯。
4.若小朋友不配合看診處理,可到大醫院做全身麻醉, 3歲以下不合作者治療牙齒，可申請健保做全身麻醉，所以全身麻醉對正常健康的兒童是不會有任何的影響的。
5. 要怎樣保護寶寶的牙齒呢？ 建議您正餐之外，讓小朋友少吃零食，睡前有刷牙清潔牙齒，蛀牙治療後三個月定期口腔檢查一次，半年塗氟一次。